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——張家港第一人民醫院劉健幫扶沿河二三事

江宁世茂梦工厂最新情况 www.qznqo.icu 劉院長,是張家港市2018年10月派駐該縣人民醫院開展醫療幫扶工作的主任醫師劉健。

劉健1996年畢業于蘇州醫學院,被分配到張家港第一人民醫院消化內科工作,如今已工作了23年。20多年里,他不僅工作兢兢業業,而且對消化系統疾病鉆研精深,特別擅長肝、膽、胰腺、胃腸道疾病診治。對胃鏡、腸鏡、超聲內鏡檢查及ERCP、ESD手術等有多年的實踐操作經驗,鑒別能力強,手法輕巧迅捷,治療效果顯著。

醫者仁心讓病人放心

筆者初見他時,他穿著藍色手術服,戴著專用手套,正在為他的第150位病人做電子腸鏡檢查。

電子腸鏡是通過安裝于腸鏡前端的電子攝像探頭將結腸內的圖像傳輸于電子計算機處理中心,后顯示于監視器屏幕上,可觀察到大腸粘膜的微小變化,可對結腸疾病或病變,如息肉、出血、異物等進行內鏡下治療。

躺在手術臺上的老奶奶,今年83歲,身體消瘦,腸胃不適,之前通過CT懷疑有結腸腫瘤。

“這個鏡頭要到回盲部,即大腸和小腸的交界處,才能進一步確診。因為回盲部是腸道疾病的多發點,又與小腸連接,也可以到達小腸.......”劉健一邊觀察監視屏幕上顯示的腸道是否有異樣,一邊跟沿河縣人民醫院門診部主任楊濤講解。楊濤是劉健在沿河縣人民醫院的帶教學生。

“之前也學過電子腸鏡,但是從來沒有操作過,劉院長來了以后,我們才得以真正的實踐。在劉院長的指導下,我現在也可以獨立做電子腸鏡了!”楊濤說。

經過20分鐘左右的時間,劉健操作的腸鏡前端到達末端回腸,并拍下了清晰的圖片,最后確切地告訴患者沒有腫瘤。

對老奶奶一家來說,一直擔心、焦慮的心終于放下了。對劉健來說,這只是他在該醫院細心診斷過程中的病人之一。他說,“我只是希望沿河人民知道,沿河縣人民醫院從現在開始也可以做無痛電子腸鏡,能給大家帶來一個健康的身體!

填補空白送技術技能

2018年11月7日是沿河人民醫院在電子腸鏡方面具有開創性的日子。這天,劉健在急診科四樓一間狹窄的房間(如今的麻醉科門診)里,成功開展了該縣第一例無痛電子腸鏡,并診斷出患者有結腸小息肉??墑怯捎詰筆鄙璞覆蛔?,無法開展進一步的治療,患者轉入其他醫院進行治療。

“當時,這位患者是體檢的時候,醫生叫他來做一下腸鏡手術,才檢查出來患有結腸小息肉。不然,可能現在都沒有發現。”劉健回憶說。

劉健的到來,填補了該醫院在電子腸鏡、直腸Ca伴狹窄肛管置入術、胃鏡下置鼻空腸營養管術等方面的技術空白,能準確診斷出結腸癌、缺血性結腸炎、克羅恩氏病、潰瘍性結腸炎等疾病。

今年3月6日,該醫院成功開展了第一例結腸息肉的EMR手術(內鏡下粘膜切除術)。

“像腸癌這些重大疾病都是從結腸息肉慢慢發展演變而來的,據大數據統計,50歲以上有25%的人可檢出息肉,其中男性可達30%。因此要加強體檢意識,早發現早治療。正如我們一直追求的——發現一例早癌,拯救一個生命,幸福一個家庭”劉健說。

“以前做腸鏡手術是要設備沒設備,要技術沒技術,只能去外面檢查,既耗時花銷又大,還耽擱最佳治療時間。如今在劉院長的幫扶指導下,我們可以在家門口開展電子腸鏡手術,開創了我院電子腸鏡檢查與治療的新紀元,實現了從‘輸血式’到‘造血式’的扶貧轉變。”該縣人民醫院院長張栩說。

冒雨診治患者轉危為安

前不久的一個雨夜,劉健回家已熟睡,突然電話鈴響起,把劉健從睡夢中驚醒。

“劉院長,快來!”電話另一頭著急的聲音牽住了劉健的心。他掛斷電話,一邊穿衣服,一邊冒著雨往醫院跑去。

到了醫院,劉健詳細了解了情況得知,原來是5歲的小雪誤食了一枚硬幣,卡在食管第一狹窄區,普通醫用器械難以取出,需要馬上進行胃鏡手術,并且小孩因年幼,不太配合,手術難度比較大。

劉健說,兒童的食管壁較薄,硬幣較大,麻醉時容易氣管痙攣、喉頭水腫、窒息等意外,需要內鏡技術高超的醫生和麻醉經驗豐富的麻醉師相互協作,才能降低手術風險。

經過多學科醫生緊急會診、討論,劉健快速確定了治療方案,并在征得患者家屬同意后,開始手術。

那時已是凌晨零點30分,在靜脈麻醉后,劉健嫻熟進鏡,用金屬網籃,慢慢套取,最后成功取出硬幣。

“還好,送得及時,要是硬幣進入胃腸道,胃鏡都取不出來了,還會有腸梗阻、穿孔等嚴重并發癥。”術后劉健說,要注意看管幼兒,避免因異物的食入而威脅到孩子的生命。

用心幫扶呵護百姓健康

在沿河自治縣人民醫院半年多的時間里,劉健平均每天做4個腸鏡。目前,治療EMR有10例,腸鏡有160例左右。

腸鏡最大的并發癥就是腸穿孔,在劉健的診斷和治療中,并沒有出現這樣的問題。劉健說:“雖然沒出現過意外,但我會不斷加強自身學習,盡善盡美,盡量避免這樣的問題出現。”

在幫扶的路上,劉健用愛去呵護每位患者。每每查房時,都會詳細詢問患者身體情況,針對不同的情況給出專業的診斷。

接下來,劉健將開始ESD(內鏡粘膜下剝離術)的教學和治療。同時,希望將醫院消化內科打造為市級重點學科,為該院創建三級綜合醫院醫院打下基礎。

“希望通過我們幫扶,沿河縣人民醫院在消化內鏡等方面的醫療水平能夠正真有所提升,那樣我們的努力和付出就很值得!”劉健說。

搭乘張家港對口幫扶沿河的列車,像劉健一樣的技術幫扶專家還有許許多多,他們帶來的不僅僅是一項技術,更是一種奮力前行的正能量。(黃婷婷)

編輯:黃勁松
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關鍵詞: 劉健 腸鏡 結腸
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